二胎产检有什么重要性？PCbaby本期邀请中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们详细解答。

图片来源：视觉中国


　　应重视第二胎的产检

　　第二胎的产检的确要重视。一方面是因为怀二胎的妈妈比较多，另一方面是有些妈妈认为生一胎很顺利，第二胎产检就被忽视了。其实，不管是怀孕第二胎还是第三胎的，每一胎产检都是非常有必要的。因为每一次怀孕情况都是不同的，并不是第一胎怀孕很顺利，怀孕第二胎就不会出现问题，往往在怀第二胎时，妈妈的年龄在增加，也会有可能出现其他一些合并症或者并发症的问题。所以，怀二胎一定要定期做产检，从一方面来讲，这是为了保证妈妈的安全。 与此同时，做产检也是为了保证胎宝宝健康。在产检的过程中，会有针对胎儿畸形进行的筛查，这也是从优生角度来讲，通过做产检降低新生儿异常或者畸形的风险。

　　做产检 评估胎儿健康状况

　　在产检过程中，有一些项目是用于评估胎儿的健康状况。比如唐氏综合症的筛查，是用于筛查染色体的畸形，尤其是唐氏综合症，降低唐氏儿的出生率;比如通过进行三维超声和四维超声的检查，用于筛查胎儿是否有外观的异常，包括脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等，都是可以通过超声筛查出来。同时，通过定期的产检，我们可以在孕期每一阶段进行宫高的测量和超声的检查，从而评估胎儿是否发育迟缓，是否发育过小，是否有宫内缺氧或者窘迫的问题。因此，妈妈在怀二胎时重视产检，这是对胎儿健康非常有好处的。

　　孕吐严重、胎动早属正常

　　妊娠早期的呕吐，也就是民间说的“害喜”，我们称之为妊娠早期的反应，如果是轻微的呕吐，尤其是晨起呕吐，每天不超过2-3次，饮食进食正常，属于正常现象。但是也要注意，并不是所有的呕吐都是正常的，有些妈妈因为年龄变大，或者合并一些胃炎，甚至合并甲状腺功能的改变，会出现一些剧烈的呕吐，甚至吃什么都呕吐出来，我们称为剧吐，这是异常的情况。剧吐会产生生理上的电解质紊乱和酸中毒，这是对胎儿非常不利的。有的妈妈因为酸中毒诱发早产、死胎的，因此要多加注意。 另外，有些情况是因为妈妈生了一胎后，肚皮变得比较松弛，肚皮肌肉的承托力不是很好，怀第二胎时肚子显得比较突出和下坠，这是比较正常的。加上妈妈一般在怀第二胎时比较有经验，对宝宝的胎动感受比较早一些，这是正常的。

　　妊娠剧吐需及时就医

　　发现妊娠剧吐，建议及时就医。一般需要检查尿酮体，如果有两个“+”或者三个“+”，很可能有酸中毒的情况。或者看二氧化碳的结合率，看酸中毒的指标是否有异常，如果有异常，则需要进行治疗。一般是通过补液，通过调节酸碱代谢，使尿酮体恢复正常。甚至有甲状腺机能亢进，这种情况往往由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素轻微刺激甲状腺，在这种作用下容易导致妊娠反应更明显，呕吐更明显，需要就医治疗。

　　专家点评

　　第二胎的产检要重视。从一方面来讲，这是为了保证妈妈的安全，此外，在产检过程中，有一些项目是用于评估胎儿的健康状况，如唐氏综合症的筛查、三维超声和四维超声的检查。