小儿遗尿症如何科学治疗?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心邓会英主任为我们解答。

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　　养成7个方面的生活习惯

　　养成良好生活习惯能帮助减少发病，特别是对于轻症的患儿有明显的改善。在生活管理方面，要做到以下7个方面： (1)白天多喝水，尽量避免冷冻食物、凉性食物、饮料、咖啡、巧克力等。 (2)晚餐时间不宜过晚，过多蛋白饮食，过咸。 (3)喝汤不能太咸以免过渴致饮水增加。 (4)睡前2小时尽量不喝牛奶、喝水及含汁液较多水果，高糖食物等。 (5)睡前排尿，睡前适当鼓励和提醒，减少依赖性，培养患儿独立性等。 (6)中午午睡，晚餐后不要剧烈运动。按时睡觉，睡前排尿。 (7)处理患儿便秘，注意其外阴尿道口卫生护理。

　　干床训练的三个方法

　　心理行为方面的治疗，也就是“干床训练”。干床训练强调以儿童为主的父母配对合作训练，有三个方法： 方法一：通过尿床日记等途径父母掌握患儿遗尿规律，在尚未尿床前亲自或闹 钟唤醒小儿，令其排尿，经多次反复训练，终而使其能自觉醒来排尿。 方法二：教会患儿与家长如何在夜间正确使用遗尿报警器，患儿尿湿时报警器 叫醒患儿起床排出余尿，经多次反复终能使患儿自觉醒来排尿。 方法三：自主排尿功能训练。鼓励患儿白天尽量多饮水，排尿时嘱其憋尿直到不能耐受方可排尿，使其膀胱容量得到改善，延长排尿间隔时间。并指导患儿在白天排尿时，开始排尿、中断、再排尿、再中断，重复直至排空膀胱，主要目的是加强外尿道括约肌和腹内肌控制。

　　使用遗尿警报器配合治疗

　　在治疗小儿遗尿时也可以使用遗尿警报器。父母在给孩子进行干床训练时，也可以根据需要配合遗尿警报器。遗尿警报器的特点是复发率低，起效慢，需持续使用6-8周，治疗应持续2-3个月或至患儿连续14晚不尿床。但是合并白天尿频尿湿以及夜间多次遗尿的患儿不适合使用。如果病情达到中度以上，则要在排尿训练的同时加以药物治疗。

　　专家点评

　　养成良好生活习惯，比如白天多喝水、晚餐时间不宜过晚、睡前排尿等，对于轻症的患儿有明显的改善。在治疗时也可以使用遗尿警报器配合干床训练。