怀二胎有哪些营养需求？PCbaby本期邀请中山三院•爱博恩国际妇产中心产科范建辉主任为我们解答。

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　　根据孕前检查相关指标补充营养

 

　　不管是对于怀一胎的妈妈还是怀二胎的妈妈来说，都要进行孕前咨询，包括优生优育的检查和一些生活指导。具体包括以下三方面： （1）首先要有良好的生活习惯。孕前和孕期都要戒烟、戒酒，如果妈妈在工作中需要接触到一些有毒物质，从孕前开始就要尽量避免。 （2）现在人们生活很丰富，大部分情况下是不缺乏营养的。不管是孕妈妈还是一般人，饮食中都要保持均衡的营养，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪和矿物质。 （3）对于怀一胎或者二胎的妈妈，孕前注意补充叶酸，或者是含有叶酸的多种维生素，在孕前三个月开始补充，这是胚胎发育所需要的物质，能预防胎儿神经管发育异常。 （4）目前不少怀二胎的妈妈属于高龄妈妈，在孕前需要进行相关的检查，根据相关指标针对性地进行营养补充。

 

　　妊娠剧吐 可能出现酸中毒

 

　　的确，有不少二胎妈妈在孕早期会有孕吐情况。一般而言，60%的孕妈妈在早孕期间会出现孕吐，大部分都是轻微的症状，而出现严重孕吐、无法进食、严重脱水、电解质紊乱的发生率实际上是很低的。其实，孕妈妈常规的孕吐是不会导致胎宝宝营养不良，如果是严重的孕吐，也就是妊娠剧吐，妈妈体内电解质紊乱，出现酸中毒，在呕吐厉害时，导致胃粘膜的损伤，严重时可能出现脑病等神经系统异常的症状，则会对胎宝宝健康造成很大影响。这种情况下妈妈需要及时住院，在医生的指导下进行医学的治疗，能更快地改善症状。

 


　　控制体重增加 降低分娩难度

 

　　怀二胎的妈妈尤其要注意控制孕期体重，这是有一个标准的。一般在怀孕前计算体重指数，即体重/身高^2。如果体重指数在18-23之间，这类体重正常的女性，在整个孕期体重可增加12.5kg；如果体重指数小于18，这类属于体重较轻的女性，建议孕期体重增加稍微多一些，以15-18kg为宜；如果体重指数超过23，甚至是30以上，对于这类超重的女性，建议孕期体重控制在9-11kg。所以在孕期要注意控制体重的增加，否则会增加分娩难度，也容易增加妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险。

 


　　专家点评

 

　　对于怀一胎或者二胎的妈妈，孕前注意补充叶酸，或者是含有叶酸的多种维生素，根据孕前检查相关指标针对性地进行营养补充。孕期注意控制体重增加。