夺人命的羊水栓塞究竟是什么?这里解惑
2019年08月30日 19:17
  近年来经常能看到孕妇死于羊水栓塞的新闻,基本每次都会引发热议。那么,这夺人命的羊水栓塞到底是什么?面对它,我们应该怎么防御呢?


图片来源:@视觉中国

  一、什么是羊水栓塞?

  羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

  简而言之,就是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环。为什么羊水栓塞会那么凶险?这首先跟羊水中的各种致敏物质有关。

  羊水中含有各种各样的物质,比如胎盘胎脂、胎粪、毛皮、污染物,一旦进入血液之后,会引发大面积急性感染、导致肾衰竭。特别是一些有形物质,随着血液循环进入产妇肺部,形成肺栓塞,可能马上引起呼吸窘迫、心脏呼吸骤停。

  “羊水栓塞的发生概率虽然只有十万分之四左右,但致命率非常高,约一半病人在发病后1小时内死亡,被称为‘产科死神’”。

  二、哪些人容易出现羊水栓塞?

  在产科,羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知,这个名词是最令医生紧张害怕的。

  专家表示,目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论,高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。

  发生羊水栓塞通常有以下诱因:

  ● 生产次数多的产妇

  ● 高龄产妇

  ● 有胎膜早破或人工破膜史

  ● 宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当

  ● 胎盘早期剥离、前置胎盘

  ● 子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞

  三、羊水栓塞能预防吗?

  羊水栓塞目前没有公认的危险因素,既没办法预防,也无特异治疗。但我们仍然需要做好好预防措施,防止发生严重后果。

  医生给出的几个宝贵建议,值得大家参考,可以把羊水栓塞的发生风险降到最低。

  1、产妇在孕期尽量到正规医院做产检,如果发现有什么异常情况,听医生的劝告,尽量配合医生做孕期保健。

  定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现早处理。

  2、注意合理饮食和运动,防止胎儿长得过大,3公斤左右比较合适。

  3、高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因此要积极配合医生所做的正确处理。

  4、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早处理。

  5、产妇要保持一定的体力,争取顺产。具体分娩方式要听医生的建议,不要盲目地选择剖腹产。

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