孕妈二胎检查需要注意一些什么事项呢？PCbaby本期邀请中山三院·爱博恩国际妇产中心产科范建辉主任为我们解答。

　　

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　　1、二胎做唐氏筛查的重要性

　　唐氏筛查实际在医学上我们叫血清学筛查，它包括我们说的唐氏综合征的筛查，21三体，也包括了18三体、13三体的筛查，这些都是严重的染色体异常，容易导致胎儿结构很多的畸形。在这个血清学筛查里面，除了这些以外，它还有一些其他的提示。因为它要做妊娠相关蛋白包括甲胎蛋白、HCG等等这些生化的测量，那么这些东西的异常，也会预示着可能也有其他染色体的异常。比如说除了这三对染色体以外的其他染色体出现了易位，或者出现缺失等等这些异常，那么这些也有可能会导致孩子出现一些比较严重的畸形。

　　2、胎位不正的诱因

　　胎位不正它也是有一个发生率的，胎位我们分为头位、臀位、横位。如果是前置胎盘，就是胎盘在子宫宫颈口的位置，它可能会妨碍宝宝在里面的位置变化，所以这一部分病人往往会出现比较多的胎位不正。第二个就是胎位不正其实在32周之前，胎儿越小，他的羊水会相对多一些，宝宝的活动空间会比较大，很多时候他也会自然的转过来。当然也有一些最后就一直是臀位在下面。

　　3、任何年龄准妈 建议做唐筛

　　不管准妈妈是年龄小，二十几岁的怀孕，还是三十多岁、四十岁以上的妊娠，我们都会建议她做唐氏筛查。当然，唐氏综合征的发生三十五岁以上，它的发生率是高的，三十五岁以下的发生率是低，但是不代表年纪低的这一群女性中间，就是低龄的人群中间，她就没有这些疾病的发生。所以说，不管是第二胎，还是第三胎，从医学方面建议做这个检查。

　　4、二胎胎位不正的纠正方法

　　二胎的胎位不正跟一胎的胎位不正，其实也没有很大的差别，并不是因为你怀二胎，就一定会胎位不正的。对于第二胎来说，如果是你的肚皮比较松，有的时候宝宝到了三十五六周，他还可以自然转回来的。当然，我们对所有的胎位不正的孕妇都有技术处理，一个是让这个准妈妈在8个月左右的时候，就是32周左右可以做胸膝卧位，或者是用艾条来熏她的至阴穴，来帮助宝宝的胎位的自我的纠正，就是旋转回来。还有一个方法就是外倒转。

　　我们在现阶段，也是有很多医院都开始在做了。当宝宝是臀位的时候，排除了脐带绕颈、前置胎盘等等这些高危因素，准妈妈可以在36到37周之间到医院来，由有经验的医生帮助把胎位纠正为一个正的胎位。所以说胎位不正跟二胎也没有直接的关系，一胎二胎都有可能发生胎位不正。

　　专家点评

　　在进行二胎检查时要注意的问题包括：脐带绕颈其实跟第一胎、第二胎也没有太大的关系；不管准妈妈年龄大小，都建议做唐氏筛查；胎位不正应及时纠正。