新妈如何从宝宝大便看健康状况
2016年07月29日 14:23
  吃喝拉撒睡,小宝贝出生后最重要的几件事也就莫过于此了。但对于新手爸妈来说,如果有一样出现问题都会让人头疼不已。

  记得哥哥刚出生的头一年,肠胃一直“不好”,每当他大便多了、少了、稀了、干了、颜色不对了……都会让范妈紧张万分,为此医院跑了N次,也被医生「训」了不少回,终于是懂得了一些观察和判断宝宝大便是否正常的小知识。到后来有了妹妹,才不至于那么的手忙脚乱、无知慌张了。


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  所以今天,范妈就想来和大家一起分享下宝宝大便的那些事儿,看看如何能从宝宝大便观其健康状况。希望对大家的育儿生活有所帮助~

  01

  不同时期,宝宝排便的次数、气味、形状、颜色均有所差异:

  ☞ 新生儿时期的便便:

  刚生下来的宝宝,出生后6~12小时会拉出墨绿色胎便。胎便通常是没有臭味、状态黏稠、颜色接近墨绿色,主要由胎内吞入的羊水和胎儿脱落的分泌物等组成。

  胎便一般会在3-4天内排完,待胎便排净后,向正常大便过渡时的宝宝大便呈黄绿色。

  提醒:如果宝宝是早产儿,排胎便的时间也许会有所推迟,这主要和早产儿肠蠕动功能较差或宝宝进食延迟有关。而尽早喂奶可以促进胎便的排出。

  早产儿胎便排出延迟是正常的,但若排出延迟超过24小时,就要让医生看看,排除消化道畸形的可能了。

  ☞ 母乳喂养时的便便:

  大便呈软膏状,大都为金黄色或黄色,偶尔呈淡绿色,均匀一致,可见到奶瓣,无明显气味或略有酸味。不过,有时妈妈吃了某些食物后,宝宝的大便会变成绿色或褐色。

  此外,由于母乳中含有丰富的寡糖,能够充分地刺激肠胃蠕动,所以,大部分宝宝不会有硬便的情形。

  提醒:母乳喂养的宝宝,大便次数较多,通常在新生儿时期每天2~5次,甚至会有一天排便7、8次的状况,这叫做生理性腹泻,属于正常现象,到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。

  只要宝宝精神及吃奶良好,体重增加正常,没有排便困难、腹痛、胀气的情形,父母就不必担心。随着宝宝的长大,便便次数会逐渐减少,2~3个月的宝宝每天1~2次。

  ☞ 奶粉喂养时的便便:

  大都为淡黄色或黄色,可见到奶瓣,无明显气味或略有臭味。偶尔也会呈淡绿色,大便比母乳喂养的宝宝干燥,质地较硬,基本成形,为条状。但相对成人来说还是比较软的。

  奶粉喂养宝宝比母乳喂养宝宝的大便次数一般要少,通常一天1-4次。

  提醒:喝配方奶的宝宝有时大便会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁质含量都很高,当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带绿色,这种情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色,就是受到惊吓引起肠胃不适。

  ☞ 吃辅食时的便便:

  一般宝宝从6个月就开始添加辅食,随着辅食数量和种类的增多,大便逐渐成形,大都为黄色或者褐色,也可呈现出吃入的某种食物(胡萝卜、南瓜)的颜色,可见到未消化的食物颗粒,有(氨)臭味。

  辅食添加后的宝宝,大便次数不规律,可能是1天1次或1天3-4次。

  如果宝宝吃较多的蔬菜、水果,便便就会比较松散。如果吃较多的鱼、肉、奶、蛋类等蛋白质较高的食物,便便就会比较细密,也比较臭。

  提醒:添加辅食后,大便的颜色会有所改变,往往会受到所吃辅食颜色的影响。比如吃胡萝卜就会有胡萝卜色的便便,吃绿叶菜就可能呈绿色。不过,米粉等辅食不会影响便便的颜色。


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  02

  如果宝宝的大便出现以下问题,妈妈就要注意了,最好及时带孩子去医院。

  ☞ 蛋花汤样

  黄色,水分多、粪质少,每天大便5~10次,含有较多未消化的奶块。

  4个月内母乳喂养的宝宝便便水分本来就很多,妈妈很难判断是否是蛋花汤样大便。那就看宝宝的其它情况。如果食欲正常、体重增长良好,那没有问题。如果是添加辅食后突然变成蛋花汤,那就要及时就医。

  ☞ 豆腐渣样

  便便为黄绿色带粘液的稀便,有时呈“豆腐渣”样。

  这可能是霉菌性肠炎,患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮,如果孩子有上述的症状,需到医院就诊。

  ☞ 油性大便

  粪便呈淡黄色,液状,量多,像油一样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。

  这表示食物中脂肪过多,多见于人工喂养的婴儿,需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等。

  ☞ 水便分离

  粪便中水分增多,呈汤样,水与粪便分离,而且排便的次数和量有所增多。

  这是病态的表现,多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。应该立即带宝宝到医院就诊,并应注意宝宝用具的消毒。

  ☞ 大便有血

  若是血丝附着在大便表面,可能是由于肛裂所致。

  若大便中带血丝,伴严重的哭闹,甚至呕吐,但没有发热,需要考虑肠套叠。

  若大便中混有少量的血丝,没有发热或伴随低热,可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状,首先考虑食物过敏引起。

  若是泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝,没有发热或伴随低热,但伴有腹胀、腹痛、排气等症状,且腹泻已超过1周,考虑可能为继发性乳糖酶缺乏。

  以上这些情况都需要家长及时带宝宝到医院检查确诊。

  ☞ 黑色大便

  宝宝服用了补铁或含炭的药片、胃病的药物,或者食用过多的绿色蔬菜都可能导致大便变黑,这些都不用太担心。

  但如果宝宝的大便像柏油一样,而且是气味难闻的“黑粪症”,往往是消化道出血的警示,妈妈要多留心了。

  ☞ 腥臭味

  海水样大便会发出腥臭味,暗绿色,粘液较多,有片状假膜,是金黄色葡萄球菌性肠炎,非常危险,需立刻去医院。

  ☞ 白陶土样大便(米色、白色、淡黄色)

  正常的大便因为有胆汁,所以会呈现黄色或绿色,但如果大便呈灰白色,看上去像白陶土,还伴有全身黄染,多是肝胆疾病所致(如胆道阻塞),需送往医院查明以免出现肝损伤。如果喝奶粉是偶尔出现,观察看看有没有出现腹胀,厌食,尿黄,哭闹烦躁等症状,然后向医生说明情况。

  ☞ 大量泡沫、深棕色水样、明显酸味

  有可能是淀粉摄入过多,糖类不消化。建议去医院先排除肠道感染可能,再调整宝宝饮食。

  03

  送便便去化验的正确方法

  如果宝宝的大便带有较多的黏液,并且发现有脓样的物质,或有血丝,应留取大便标本到医院进行便常规+便细菌培养检查,同时家长应该观察宝宝有无发热、严重哭闹、呕吐等现象。

  对于宝宝是否有进食不洁食物,或者添加新种类食物等情况等都需要向医生说明清楚,以便医生结合检测结果,作出准确的诊断和治疗。

  化验用的便便尽可能要“新鲜”,留取的便便最好是宝宝刚刚排出来的,不能将有粪便的纸尿裤送检,应该取出置于保鲜膜或塑料小盒内,在排便后2小时内送到医院。


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