新生儿时期红黄蓝白四状态
2008年07月23日 08:57


新生儿时期红黄蓝白四状态

  关于黄,一般新生儿刚生下来时,脸色红润可爱,可是过了两三天,婴儿的面部甚至躯干及四肢的皮肤渐渐变成了橙黄色,或是红里透黄,此种现象谓之新生儿黄疸。约有半数以上的新生儿都会有这种现象,表现为轻度黄疸,黄红色带有光泽,进展较慢,至生后4~6天时最为明显,多在生后7~10天逐渐消退,此谓生理性黄疸。这与新生儿发育过程有关。因新生儿血中胆红素的生成相对较多,处理胆红素的肝脏功能发育尚未完善,因而造成体内的胆红素过多而出现黄疸。生理性黄疸一般不需特殊治疗。如黄疸出现过早(在生后24小时内出现)、过深(全身皮肤黄染明显),或黄疸进展迅速,或迟迟不退,或退而复现等情况则为病理性黄疸,需找医生做进一步的检查,以查明原因并及时治疗,避免引起胆红素脑病(核黄疸)。

  关于蓝,也就是医学上讲的紫绀,或叫青紫。青紫是由于皮肤毛细血管中的还原血红蛋白增多所致,使皮肤(尤其常见于面部口鼻周围的地方)、粘膜(如眼睛的巩膜和口唇粘膜)及甲床显现出紫蓝色。新生儿青紫见于很多疾病,常见于肺炎、颅内出血及先天性心脏病,而青紫最为突出的就是病情较重的先天性心脏病,尤其在吃奶或啼哭时青紫加重并伴随呼吸增快,碰到这种情况,往往就会使人想到小儿可能有紫绀型先天性心脏病的存在。但须注意,在寒冷的环境、体温过低或饥饿时,或在生后第一天内的正常新生儿,也常会见到唇周等处呈现轻度的青紫,而经适当的处理后青紫较快消失,这并不重要。

  顺便一提,在新生儿腰背的骶尾部及臀部皮肤往往可以看到灰蓝色的色素斑,称为胎记,多为圆形或不规则形,边缘清楚,压之不褪色。此乃因皮肤深层色素细胞堆积所致,多在1岁内偶或至5~6岁内自行消失,不需治疗。

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