新生儿溶血病的治疗与预防
2008年07月08日 09:40
  [临床表现]


新生儿溶血病的治疗与预防

  ①皮肤(皮肤产品,皮肤资讯)与巩膜(白眼珠)明显发黄,常于出生后24小时内或第2天出现,48小时内迅速加重,血清胆红素浓度急剧上升超过12~15mg/dl,甚至达20mg/dl以上。

  ②均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。

  ③肝脾肿大。

  ④神经症状如有嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐(表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张),有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。

  ⑤多有发热。严重病例因呼吸衰竭或肺出血死亡。发生核黄疸而侥幸存活者,常有神经后遗症,如智力障碍、听力障碍,运动(运动产品,运动资讯)障碍及手足徐动症等。

  [诊断]

  ①了解孕妇(孕妇产品,孕妇资讯)过去是否有过原因不明的死胎、流产、输过血否,或前几胎小儿有无重度黄疸表现。

  ②检测母、婴的血型(ABO及Rh血型),以确定血型不合的存在。

  ③对婴儿进行各种血清学检查,以确定血型抗体的存在。如抗体阳性则表明存在ABO血型不合或Rh血型不合。

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