孕前女性常见私密问题
2008年06月17日 09:24
细胞提取出来仔细看得更清楚一些,分辨率更高一些。我们现在推广TCT这种方法,刚才说的巴氏分级是比较老的方法,我们采用TDS分级,分为正常的还包括一些炎症轻、中、重,高度病变、低度病变,我考虑它可能有一些癌症病变的可能性,但是这种可能性是比较低的,高度病变变成癌症的风险比较高,至于确诊到底有没有癌或者癌前病变光光刷出来细胞是不够的,还要做阴道剂,相当于有点放大的作用。
在宫颈上用上化学试剂,有着色区和不着色区,等于把不好的区域显露出来,咬下一小块叫做活检,做病理切片诊断出来到底有没有癌前病变,癌前病变到底厉害不厉害,分成一级、二级、三级,这个都是癌前病变,完了之后就是癌,也分各式各样的期别。通过病理的诊断我们判断下一阶段怎么治,随访就可以了,三个月六个月重新来做一次宫颈涂片。宫颈做一个切片,看看到底有多厉害,把大部分的癌前病变都治了。锥切不够把子宫切了,如果不够的话再得切。宫颈疾病的诊断和治疗有三阶梯的。
主持人:普通体检的时候会写上你有毛病了,提醒你要到医院做详细的检查。
白文佩:普通体检只是做了第一步,把细胞刷下来看看有没有正常,比如阴道镜、锥切。
Q:内分泌异常表现是什么样的?
网友:内分泌异常表现是什么样的?怎么可防止?妇女面部长斑是不是和内分泌有关系?
白文佩:比较多的内分泌异常是以月经异常表达出来的。
白文佩:我们唯一知道的是以前吃一些高剂量的口服避孕药,里面的雌激素量比较高,使得面部皮肤在紫外线的照射下容易色素沉着。
现在运用的口服避孕药量都是很低的,影响很小,至于其它的别的问题跟长斑没有什么关系。
主持人:月经异常激素失衡怎么办?
白文佩:一定要做检查,主要是到点不来月经,这种是最提示内分泌异常的表现,尤其40天或者更长时间。
主持人:对于年轻女孩经常性周期不准,这个问题大吗?
白文佩:十六七岁不准还可以容忍,一般来说在月经初潮来了之后两年不准,说明将来容易比较脆弱,容易不准。一般来说两年之后就能准了,如果再不准的话首先考虑是不是有多囊卵巢,卵巢不能排卵很多泡在那儿呆着,这种是最常见的。
主持人:这种月经出血量也不太一样,以前出血量很大,现在少了。怎么治疗?
白文佩:如果是多囊卵巢就采用多囊卵巢治疗,有不同的要求,想怀孕的不想怀孕的。
主持人:有可能根治吗?
白文佩:很难。
主持人:以前很正常突然就不正常了,这种情况有可能会根治吗?
白文佩:突然不正常首先一定要想是不是怀孕了。
主持人:多囊卵巢是多因性的。
白文佩:很难治,多囊卵巢也不可怕,最大的问题是不怀孕,还有肥胖问题。远期来讲可能有一些子宫内膜癌的风险增加。不爱来月经还有不孕的问题,这些问题用口服避孕药非常好,口服避孕药可以使得月经规律起来,停下来之后就能够自己排卵。
主持人:这段时间能吃促排卵药吗?
白文佩:当然不能吃,要不然两个药就会打架了。把药停下来之后,下个周期自然能来月经。
Q:卵巢囊肿是怎么得的?
主持人:卵巢囊肿是怎么得的?
白文佩:卵巢囊肿比较多的还是生理性的,卵巢要排卵,有时候长出一个囊来,过几个月就消了。
主持人:有没有必要做手术?
白文佩:观察三个月能消失就是生理性的,消不掉也可以再看一看,到底有多大。
主持人:育龄期妇女是不是容易得囊肿?
白文佩:不是特别容易得,稍微常见一些。
主持人:长大会疼吗?
白文佩:长的很快的话可能会有感觉,通常没什么感觉,通常都是查体能发现的。
主持人:有没有遗传基因在里面?
白文佩:很多病都跟遗传有关系,除了烫伤跟遗传没关系,其它都有关系,只是密切度高低而已。
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