怀孕后期

围产期因素易导致智残

　　7个月至胎儿出生（28周到40周）

　　在这个时期，胎儿的视力和智力易受到伤害。

　　过度劳累易伤婴儿眼睛

　　怀孕最后3个月用药不当，如服用一些抗肿瘤药物、镇静安定类药物等均可能会引起孩子白内障、视网膜出血、视力障碍等，导致儿童失明。

　　这段时间内在孕期过度劳累，也会导致儿童的眼部疾病。

　　同时，胎儿出生前，孕妇的血压、心跳，甚至是营养不良都有可能造成胎儿在宫内窒息，导致婴儿的智力出现问题。

　　孩子出生尽量避闪光灯

　　据专家介绍，孩子出生后，应避免强光刺激眼睛，刚出生的婴儿照相时尽量避免使用闪光灯。

　　不要给儿童乱用药物，孩子后天性耳聋很多都是由于服用了庆大霉素等耳毒性抗菌素。

　　此外，不应过早让孩子走路、站立。

　　贴心提醒

　　有些中药孕妇禁服

　　据中医专家孔杰大夫介绍，孕妇绝对禁服的药品是活血化淤的中药，如水蛭、牛膝、花红、桃仁等。

　　忌服的中药有大辛大热的药，这些药会动了胎气，如附子、肉桂、川乌、草乌、干姜等。

　　还要慎服泻下药，如巴豆、牵牛子、大黄等。大苦大寒的药，如黄柏等也都应该慎服。

　　家庭环境不同经济文化等都有影响

　　此外，家庭环境不同，儿童残疾现患率也有所不同。

　　调查表明，农村残疾儿童的比例高于城市，男孩高于女孩。父母文化程度越低，儿童患病率越高。经济情况越差，儿童患病率越高。

　　另外，父母职业情况也会影响儿童患病率，如无业者家庭儿童残疾比例最高，技术人员家庭中儿童残疾比例最低。特别是母亲的文化程度和职业性质，更会直接影响到儿童残疾发生的可能性。（父母职业与儿童残疾现患率见左表）

　　致残原因分析

　　纯粹遗传因素比例较小

　　调查显示，除智力外，其他类别的残疾发生随年龄增长的趋势不明显。专家认为，这从侧面反映了目前北京0-6岁儿童的致残原因仍主要与先天性因素有关。

　　调查中残疾儿童有一半以上是先天性因素（包括全部产前因素和部分产时因素）致残。在先天性因素中，纯粹遗传因素造成的比例较小。

　　据了解，产前因素主要包括遗传因素和母孕期环境因素，如慢性病、服药、缺乏营养、化学物理等环境有害物质、中毒等。

　　产时因素主要包括出生窒息、颅内出血、产伤等。

　　产后因素主要包括意外伤害、感染、心理社会因素、环境生态因素、药物和营养失调等。

　　婚检：重要防线

　　北京市卫生局有关负责人表示，婚检是减少出生缺陷和疾病的第一关口，婚检时通过询问病史、家族史和医学检查，可以筛出某些先天遗传性疾病和不宜结婚、暂缓结婚、不宜生育的人群。北京婚检率仅为5%

　　自2003年10月开始实施《婚姻登记条例》，取消强制婚检后，北京自觉接受婚前医学检查的人数明显下降。

　　据调查资料显示：2003年10月－12月婚检人数仅为2002年同期的8.7%；2004年北京婚检率仅为5%。此前，来自北京市卫生局的数字显示，自1995年到2003年，北京市每年为15万－16万人次提供婚前保健服务，婚检率达99%以上，居全国第一。9年共检出疾病近9.6万人次。

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