分娩机转大公开

　　护理医学教授李绛桃表示，胎儿从在母亲子宫里呈现漂浮的状态，到顺利地从产道娩出，需要经过多次的身体及头部位置的调整，这种相关位置的调整，在生产学上就称为分娩机转，依序可分为漂浮、固定与下降、头屈曲、往内回转、伸展、往外回转、前肩娩出、后肩娩出及全身娩出。

胎儿娩出方式8部曲

　　1. Step漂浮

　　胎儿头部已经到达骨盆入口处，但尚未固定在骨盆在妈咪的肚子里孕育了280天之后，胎儿要靠着自己的力量，从在羊水中漂浮的状态，进入妈咪的骨盆。当胎儿逐渐靠近骨盆腔，妈咪会出现尿频及腰痛或腰酸的现象。这就是胎儿告知妈咪“接近生产”的讯号，这时候的胎儿已经做好准备，妈咪要等待阵痛的来临。胎儿的先露部位已经到达骨盆入口，但仍可自由活动。

　　2.Step固定与下降

　　阵痛开始一—胎儿的头进入骨盆中因为母亲骨盆入口的横径大于前后径，为了配合母亲横长形的骨盆形态，胎儿必须以横向的姿势进入骨盆。胎儿的先露部位下降并通过骨盆入口，即称为固定。

　　胎儿下降的力量来自于妈妈腹部肌肉的收缩、羊水的压力、宫缩时子宫底肌肉直接施压于胎儿臀部的力量以及胎儿身体的伸展及伸直。

　　3.Step头屈曲

　　胎儿的下巴贴近胸部当下降的胎头碰到骨盆壁、骨盆软组织及子宫颈的阻力时，胎头会开始屈曲，使得胎头下巴更接近于胸部，此时，胎儿的枕下前囟径(头顶中央位置)就取代了较长的枕额径，以利于通过产道。此时妈妈阵痛的间隔为5～10分钟，腰痛的部位逐渐往下移。

　　4.Step往内回转

　　子宫颈口全开，达阵痛的最高峰骨盆的入口是横长形，然而其内部却是圆形，出口是纵长的椭圆形，这样出口的前后径比横径长。为了配合骨盆的形态，胎儿会往母亲阴部的方向内回转，以脸部面向妈妈背部的方向继续伸展。此时胎儿的头已经下降到妈妈骨盆下的位置，子宫颈口已经全开，是妈妈阵痛的高峰时刻。再忍一忍，很快就能跟宝宝见面了。