⒊ 数胎动

　　几乎每一个女性，在妊娠后都会感到子宫内胎儿发出的信息──胎动。胎动通常在妊娠18～20周开始出现，胎儿通过胎动向准妈妈问候，同时也向准妈妈报告自己在子宫内安全与否，所以，准妈妈们千万不要小看这来自子宫内胎儿发出的信息。

　　孕期不同，胎动的次数也有所差异

　　妊娠7～8个月时，胎动较频繁，到妊娠9个月后，胎动稍有减少。一天之中，胎动次数也不相同，通常早上较少，以后逐渐增多，晚上最多，每小时可达10次左右。胎动计数就是准妈妈们接收胎儿发出的信息的简便有效的方法。具体的方法为每天早、中、晚各计数1小时的胎动次数，并记录之。胎动计数，可以采用在纸上划“正”字计数，胎动1次，划1条杠;也可用纽扣等计数，胎动1次，在小碗内放1颗纽扣，1小时后点数。计数时应心情平静，情绪放松，不宜取仰卧位，应取左侧卧位或坐位。计数的1小时内，应思想集中，排除干扰，专心体会每一次胎动。正常情况下，每小时为3～5次。将每天3次胎动计数之和乘以4，即为12小时胎动数的总和，正常情况下应为30～40次。倘若，胎动计数1小时少于3次，或12小时胎动总和少于20次，这就是胎儿向准妈妈发出的SOS，向准妈妈报告自己在子宫内发生了缺氧险情，请求救援。这时准妈妈应立即赴医院急诊，千万别延误。

　　胎儿发生缺氧有哪些原因?

　　胎儿发生早期缺氧时，胎心的心脏仍具有较好的代偿功能，可以继续有规律地跳动，因此，此时听胎心仍可能正常，但已可出现胎动减少。如果这一阶段的胎动减少，而孕妇没有进行胎动计数而未能及时发现，也就不能得到及时、有效的治疗，宫内胎儿缺氧将持续存在或进一步加剧。宫内缺氧进一步加重时，不仅胎动进一步减少，而且，胎心也会发生改变，严重时甚至引起胎动消失。所以，胎儿发生宫内缺氧时，胎动减少先于胎心改变，通常胎动出现减少、消失至胎儿死亡，大约有10小时左右。若能按时、认真进行胎动计数，完全有可能及时发现胎动减少，立即到医院抢救，胎儿有较大的存活可能。胎动计数是一种简便有效的产前自我监护手段，是胎儿宫内安危的“警示器”。

　　胎儿发生宫内缺氧的原因十分复杂，且大多事出有因。宫内缺氧引起的胎动减少常见于胎盘功能减退的疾病，如过期妊娠、妊高征、羊水过少及妊娠合并肝内胆汁淤积症等，凡合并有以上疾病者，胎动计数尤为必要。有不少准妈妈认为一天3次，天天要计数，挺烦人的，常闲着没事时数一次，忙了、忘了就不数;还有的不是胎动一次就在纸上画一下，而是记在“心里”，结果一小时后再也记不起多少次，只得自己估计一下。虽然，她们中的大多数没有发生胎儿意外，但在少数准妈妈身上的确因此发生了悲痛的后果。孕妇不监测胎动，犹如停机的雷达，不可能获得无线电信号，当然不可能发现险情。

　　准妈妈们，为了胎儿安全，请架起你们心灵的雷达，定时接收胎儿发出的每一个信息。