无痛分娩——谨慎才安全

　　许多研究证明了，实施硬膜外镇痛和腰麻的联合麻醉使无痛分娩成为现实，使产妇的呼吸恢复到正常模式。产妇放松了，宫缩更加有效，产痛对胎儿的不利影响大大减轻，新生儿在产前就得到更多的血液、氧气供应。无痛分娩在国外已经开展了几十年，近年来在我国的广州、大连、上海、北京等地也开始推广。

　　据有多年临床经验的朝阳医院妇产科副主任于莎莎介绍，自今年2月朝阳医院妇产科和麻醉科联合开展无痛分娩以来，剖腹产率有不同程度的下降。实际上剖腹产对大人、孩子都是不利的，产妇术后可能出现的并发症有粘连、损伤、子宫内膜异位、产后出血以及慢性盆腔炎等等，而且缺乏产道自然

　　挤压过程的孩子出生后可能会出现呼吸系统的疾病，长大后还可能会有定向障碍和多动症现象。

　　所以无痛分娩就是帮助准妈妈们渡过“难关”。据朝阳医院麻醉科主任岳云介绍，当产妇出现阵痛，宫口开到三指时，产妇就可以用医生调制好的麻醉药安全剂量，自控止痛泵持续小剂量泵入麻药，以缓解疼痛。除此之外，也可运用松弛和呼吸的技巧控制疼痛的方法。

　　友谊医院妇产科主任医师靳家玉教授建议，待产妇和丈夫要参加孕妇学校的学习，学会运用助产动作，比如松弛运动训练，包括让孕妇身体的某一部位有意识的紧张和放松。深呼吸有助于产妇松弛，可在宫缩开始和结束时运用；快速、浅表呼吸在宫缩高峰时运用……产妇和丈夫在妊娠期要经常、定期地练习松弛和呼吸技巧，分娩发生后，丈夫就能随时协助。按摩也有助于产妇放松，这在国外很流行。自然分娩法常常有助于减少镇痛药或麻醉剂的需要。

　　更多的人担心无痛分娩对孩子健康有无影响。非常详尽的研究证实，腰麻和硬膜外联合麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。这也是为什么需要有资格、有经验的麻醉医生的原因。和以往常用的镇痛方法相比，分娩镇痛的药物要少得多。这些药物被直接送到镇痛部位，只需以往药物的几十分之一，但一定要到正规的大医院“享用”。