避孕药有几种
2013年12月27日 10:32
  避孕药有几种?避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药 、速效口服避孕药、紧急避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性服用。
短效口服避孕药
  1、复方短效口服避孕药:由雌激素和孕激素配伍而成,在各类避孕药物中问世最早且应用最广泛,避孕率达99.95%。我国目前常用的为口服避孕片1号、2号,复方18-甲基炔诺酮和妈富隆,药物剂型分为糖衣片、纸型片、滴丸3种。

  2、复方三相口服避孕药:简称三相片。三相片模仿正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化,将1个周期服药日数分成3个阶段,各阶段雌、孕激素剂量均不相同,顺序服用,每日1片,共21d。
长效避孕药
  1、长效口服避孕药:由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成。这类药物主要是利用长效雌激素炔雌醇环戊醚(简称炔雌醚)从胃肠道吸收后,储存于脂肪组织内缓慢释放,起长效避孕作用。常用的药物有复方炔雌醚-18-甲基炔诺酮和复方炔雌醚-氯地孕酮。

  2、长效避孕针:目前供应的有单纯孕激素和雌、孕激素混合类。

  长效避孕药停药时,应在月经周期第5日开始服用短效口服避孕药3个月,作为停用长效雌激素的过渡。因为此时体内往往还有雌激素蓄积,可能有2~3个月发生月经失调。
速效避孕药(探亲避孕药)
  由孕激素类制成,服用时间不受经期限制,适用于短期探亲夫妇。

  1、炔诺酮:若探亲时间在14d以内,于性交当晚及以后每晚口服1片;若已服14d而探亲期未满,可改用口服避孕药1号或2号至探亲结束。

  2、甲地孕酮:性交前8h服1片,当晚再服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束次晨加服1片。避孕率99.7%。

  3、18-甲基炔诺酮:性交前1~2d开始应用,服法同炔诺酮。

  4、事后探亲片:即53号避孕药。性交后立即服1片,次晨加服1片,服药时间不受月经周期限制,也不需连续服药,但不良反应发生率较高,现多用于意外性生活的紧急补救措施。

  5、甲醚抗孕丸:探亲当日中午含服1丸,以后每次性交后服1丸。避孕率为99.6%。
紧急避孕药
  适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。

  (一)激素类

  1、孕激素复方制剂:复方左旋18-甲基炔诺酮避孕药,首剂4片,然后相距12h再服4片。

  2、单纯孕激素制剂:18-甲基炔诺酮,首剂半片,相隔12h再服半片。

  3、单纯雌激素制剂:53号避孕药,性交后立即服1片,次晨加服1片。

  4、左炔诺酮:商品名毓婷(每片含左炔诺酮0.75mg),性交后72h内服1片,12h后重复1次。

  (二)非激素类

  近年米非司酮作为紧急避孕药取得了较好效果,在性交后5d内单剂量服600mg,避孕效果可达100%。在经前4日使用均有效,有催经止孕作用。

  上环是我国为了计划生育所提倡的一种有效的避孕措施,而且目前上环依然是安全避孕的最佳方法。所以,关于女人上环好不好的问题,其实是因人而异的,有的人上环之后状况一直良好,而有的人却会出现一些副作用。
上环的好处
  避孕环避孕效果比较好,放置在妇女子宫腔内后,能达到长期避孕的目的,在取出后还可以很快恢复生育能力。与口服避孕药和安全套避孕等方法相比,放置避孕环避孕具有安全、有效、经济、不影响房事、副作用小的优点。

  1、不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。对身体没有什么大的伤害,可长期避孕。

  2、不影响性生活:很多人在同房时喜欢带套,可是却没有那高的性趣,也很麻烦。严重影响了夫妻间的生活。

  3、不会影响女性的生育能力:如果想要宝宝,只要将环取出就行,不会对身体造成什么影响。
上环后可能出现的副作用
  1、感染:针对于女性们的以往有生殖道炎症史,或放环后过早同房、同房频繁等,就可发生感染。

  2、出血:在上环后的3-4天,大多数妇女会有少量出血,由此可以很好的刺激子宫引起收缩,也是可以很快的擦破了子宫颈管内膜或子宫内膜而引起出血。所以说针对于一些的女性而言,上环后出血一般不需处理,一周后可自愈。偶尔也可出现赤带或小量出血,可用一般止血。

  3、下腹疼痛或腰酸:上环后,少数妇女会有这样的感觉,是由于上环后子宫收缩所引起,有时也可因节育器过大或位置移到子宫下部所致。轻者不需治疗,一般会逐步适应;重者可试用消炎痛或其它消炎药物对症处理。

  4、白带增多:如果安的是带有尾丝的避孕环,也是可以造成子宫颈分泌物明显增多,即白带增多。在经过一段时间,子宫内膜组织完全适应后,在这个时候而言,不仅白带明显增多,还伴有全身发热、下腹痛等不适时需要急事给予消炎药物治疗或者直接去医院。

  5、月经量增多:在上环初期,特别是头三个月,女性们也是会由于一些的经期延长,或者出现不规则点滴出血。很多的问题都是会造成了子宫内膜损伤所致,随着放置时间的增加,情况会好转。

  6、尾丝过硬或长短不合适:可造成男方行房疼痛,甚至行房时扎伤。可请医生将尾丝剪短至仅保留在宫颈管之内。

  女人上环到底好不好其实没有一个确切的答案,总之,上环依然是一种非常有效的避孕方法,但也有不可避免的副作用,只要懂得如何处理不良作用,其实总体而言上环还是利大于弊的。

  剖腹产能生几个孩子?其实,女人子宫壁上的那道疤痕,真的经得起这么多次切开缝合吗?剖腹产到底可以生几胎?下面为大家介绍一下相关内容。
剖腹产最多生几胎尚无定论
  剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。据介绍,剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄,患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产科医生会建议其进行剖腹产。然而,出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因,不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解,目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%,而广州大医院的剖腹产率则控制在40%-50%。

  “我见过有人剖了5次,但这种情况极少见!”一名妇产科主治医师曾说过。剖腹产到底最多能生几胎,存在个体差异,目前尚无定论。几年前,广州有过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女,在该妇女第5次怀孕时,还没分娩,子宫就自发破裂并大出血,家人及时送她到医院手术抢救,才得以保命。
再“剖”一般需间隔2年
  对于已经有剖腹产经历的女性来说,再次妊娠时能否继续“剖”,要看其身体的恢复情况。

  妇产科医师表示,临床证实,剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况,发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢,容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后,才可以继续选择剖腹产。

  此外,前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。如果短期内再次怀孕,疤痕愈合还不牢靠,发生子宫破裂的危险较高,危及母子安全。相隔时间过长,子宫疤痕已经纤维化,脆性较大,也容易被扯裂。由于受不了剖腹产术后疼痛,再次怀孕时想“顺产”的女性也很多,但这需要根据产前的检查,如胎儿头部大小、位置,临产后产程的情况综合考虑。
“剖”得越多,风险越大
  剖腹产手术后留下的子宫疤痕,会给今后分娩带来很多危险。剖腹产后若再次怀孕,怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大,会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕,很容易发生子宫破裂。

  总而言之,剖腹产次数越多,子宫就越脆弱,胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。

  虽然说顺产是最理想的生产方式,但有些产妇却必须做剖腹产才能保证母亲和胎儿的安全。那么剖腹产过程是不是全麻的呢?不一定。剖腹产的麻醉方法包括硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉及局部浸润麻醉。具体到剖腹产全麻和半麻到底哪个好,医生究竟为剖腹产产妇选择哪种麻醉方式,则要根据孕妇和宝宝的个体情况而定。
剖腹产麻醉中的全麻
  剖腹产中的全身麻醉方法,简称“全麻”,是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内,抑制中枢神经,使产妇神志消失。在整个手术过程中,产妇意识消失,没有痛苦的感觉,无需担心、害怕,有“一觉醒来开完刀”的优点,只有当麻醉药物全部代谢掉产妇才会醒来,但醒来后会马上感到疼痛,即我们常说的全身麻醉是“先乐后苦”。

  由于全麻将麻醉药物由静脉注入,所以,这些药物可经由胎盘血流进入胎儿体内,即产妇睡着的同时,胎儿也被麻醉了,虽然用药量较少,但少数新生儿出生后仍因为呼吸建立不好需要进行气管插管。另外,全麻的产妇应用麻醉药物后即失去某些保护机制,此时,若产妇呕吐有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,导致肺部无法适当换气。所以说,不管对产妇还是胎儿来说,全麻的危险性都较高,因此,产妇应尽量避免使用这种麻醉方法。不过,全身麻醉虽然有风险,但随着麻醉水平的提高,危险发生率已经越来越低。
剖腹产麻醉中的半麻
  硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外联合麻醉等三种麻醉方式统称为椎管内麻醉,俗称“半麻”。半麻在手术过程中能使产妇的腹部和下肢麻木,感觉不到疼痛,但与此同时,头脑还能一直保持清醒。这种情况下,产妇仍可以参与生产过程,并能在第一时间听到宝宝的哭声,在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝,有利于建立亲子感情。不过,由于麻醉针需穿过椎间隙,有可能造成韧带的损伤,引起产后短期的腰部不适,但经过休息后一般都可以愈合。

  局部浸润麻醉是最简单、最直接的麻醉技术。麻醉效果远不如以上所讲各种方法。其适应症有限,只有当发生胎儿窘迫而麻醉医师不在现场时,或胎儿窘迫程度较重急需尽快娩出,或产妇同时合并困难气道和椎管内麻醉禁忌症时,才会采用此种麻醉方式完成剖腹产术。

  目前学术的主流观点认为,剖腹产手术采用椎管内麻醉安全性会更高一些,全身麻醉会有各种不安全因素,所以麻醉医生一般首选椎管内麻醉,即半麻。

  药流会导致不孕吗?答案可以说是肯定的。不孕症患者在近几年增长,这个与很多因素有关,专家介绍说,药流和不孕有一定的关系,所以选择药流时一定到大医院进行,在医生的指导进行服药,以免发生不良后果。

  药流,就是通过药物的作用将胚胎排出。由于药流无需手术,对子宫的损伤较少,但如果出现药流后长时间流血的现象,这可能是因为药流没有将胚胎完全排干净所致。这时就应尽早到医院,采取措施将其全部排出。因为如果胚胎长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引起输卵管闭塞,最终患上不孕症。一般来讲,在正规医院做药流后,医生会仔细地检查,所以药流后持续出血的现象在正规医院做药流的孕妇中并不多见。

  此外,药流后如果持续出血超过20天,还有一种可能,就是这位女性的妊娠根本不是发生在子宫内,而是发生在腹腔或者输卵管等子宫以外的地方。这种妊娠情况下,本来是不应该接受药流的。

  总而言之,相比较人工流产来说,可能会有一部分人选择药物流产,因为觉得药物流产痛苦要少一些,的确,相比较手术来说,吃药的确要好受一些,但是它的伤害却一点也不比人工流产要小。如今很多女性在需要终止妊娠的时候都宁愿选择痛苦相对较轻的药流。但是光靠药物,有时流产并不彻底。这时,如果不能把胚胎彻底清理的话,有可能会引起宫内感染,导致输卵管闭塞,并引起不孕。

  以上就是对药流会导致不孕的介绍,应该有一定的了解了。流产本来对身体就不好,没有生育计划的家庭一定要做好避孕措施,如果意外怀孕的话一定要去正规的医院采用好的方法,不要私自的选择去流产。

  慢性盆腔炎症状表现为哪些?慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。那么该如何知道自己是否有慢性盆腔炎呢?下面我们来看看慢性盆腔炎的症状,才可以早点发现早点治疗。
一、慢性盆腔炎症状
  (1)慢性盆腔痛

  慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧。重者影响工作。

  (2)不孕及异位妊娠

  输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%~30%。并随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势。

  (3)月经异常

  子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。

  (4)全身症状

  多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
二、慢性盆腔炎临床体征
  一般体征:子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等。

  (1)若为子宫内膜炎,子宫增大、压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状的增粗输卵管,并有轻度压痛。

  (2)若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限。

  (3)若为盆腔结缔组织炎时,子宫常呈后倾后屈,活动受限或粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带常增粗、变硬,有触痛。

  慢性盆腔炎的诊断根据病史、症状和体征,一般即可做出诊断。有急性盆腔炎史以及症状和体征明显者,诊断多无困难。但是有时患者自觉症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,应该更加慎重诊断慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,所以,一旦发现病情,应立即就医采取适当的治疗方案。

  盆腔积液病变的危害有很多,在日常生活中要注意预防,盆腔积液对于女性朋友来说是一种非常严重的疾病,如果女性朋友没有及时的进行治疗,很有可能会出现许多严重的症状。那么盆腔积液的症状都有哪些呢?针对这一问题下面我们就来详细的阐述一下。
一、盆腔积液可能导致的症状:
  盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症,或因长时间站立,过劳,性交,或经前期加重,重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快等。
二、常见的盆腔积液主要症状:
  1、月经、白带异常。当女性朋友出现盆腔积液后,很有可能会出现盆腔瘀血,这个时候由于女性出现盆腔淤血,因此,会影响到盆腔的正常功能,导致女性的月经和白带增多,同时,这种疾病还会让女性的卵巢功能受到损害,这同样可能会导致女性出现月经失调。

  2、腹部疼痛。患有盆腔积液的患者通常情况下都是因为以前患上的慢性炎症所形成的疤痕、粘连造成的。这种情况下可能会导致女性出现盆腔充血,这样一来就会导致女性出现下腹痛。

  3、不孕。由于女性患上盆腔积液之后,可能会导致女性的输卵管出现阻塞,这样一来,女性朋友就有可能会有不孕的危险了。

  4、盆腔积液患者有时会出现低烧,易感疲乏,精神不振、周身不适、失眠等症状。同时因为慢性炎症形成的疤痕、粘连、及盆腔充血,可导致下腹部坠胀、疼痛及腰能部酸痛。经常会在劳累、性交后、排便时及月经期前后明显加重。另外,急慢性、附件炎引起的患者,因为盆腔瘀血。

  5、生理性的盆腔积液一般是发生在女性排卵后或早孕的时期,不必进行治疗,症状会自然消失。

  温馨提示:专家提醒盆腔积液患者在日常生活中要注意预防,盆腔积液如果发生病变的话,它所造成的危害也是很大的。因此,如果出现了病变就一定要去专业正规的医院进行治疗。

  或许,每位女性对于这些问题都还存有疑惑。找到方法帮助自己怀孕固然重要,但知道怎样才是怀孕了也是不可忽视的。越早知道自己怀孕,便可越早调养身体,保证胎儿的健康发育。那么,怀孕的早期症状会有哪些呢?
一、怀孕的早期症状有哪些
  1、停经

  停经是怀孕的第1信号。所有的有性生活的女性都应该记住自己的月经日期,可用日历做记号。有极少数女性,虽然已经怀孕,但是在该来月经的时候,仍然行经一两次,不过,来的经血比平常要少,日期也短些,这在中医上称为“漏经”。

  2、早孕反应

  有些孕妇在月经过期不久的时候(2个星期左右)就开始发生胃口的改变。常发生在早晨起床后,有恶心、反酸、食欲不振、挑食等现象。

  3、乳房变化

  在怀孕初期,乳房会增大一些,并且会变得坚实和沉重一些。乳房会有一种饱满和刺痛的感觉。奶头周围深黄色的乳晕上小颗粒显得特别突出。初孕妇的变化尤其明显。

  4、尿频

  怀孕初期,许多孕妇有尿频的情形,有的每小时一次,这是增大的子宫压迫膀胱引起的。在怀孕3个月后,子宫长大并超出骨盆,症状会自然消失。
二、应该通过做检查来确认是否怀孕
  1、妇科检查:

  确定怀孕的妇科检查对您可能是第一次产前检查,很多女性或刚刚怀孕的年轻孕妇非常恐惧或难为情。这是一种非常正常的心理感觉,若希望克服恐惧,最好的方法是:请您的丈夫与您同行,请他鼓励您。在检查中,医生会发现您的子宫开始变大,宫颈及子宫下段变软和发紫色,阴道黏膜颜色变深等。受孕后两周的女性做此种检查的准确性几乎百分之百。

  2、尿妊娠试验:

  此试验可以诊断早期妊娠、与妊娠有关的疾病,其可靠性达95%。目前,一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期5天就能确定您是否怀孕。母体受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”,以后逐渐增加,到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验,可测定尿中有无这种激素的存在,从而达到确诊怀孕的目的。送验的小便要收集清晨第一次的,因为这时的尿比较浓,含的激素量多,试验结果也比较准确。

  3、B超检查:

  这是一种简便易行的方法。怀孕5周后,用一个超声探头,在腹部检查,从屏幕上可见到子宫里有幼小的胚胎囊。

  以上提及的怀孕症状是一般的怀孕特征,要确诊是否怀孕,一定要做身体检查。

  上环是一种很好的避孕方法,但是也不是绝对的安全,有时也会出现意外怀孕的情况。那么,如果出现上环意外怀孕的情况该怎么办呢?
一、上环后意外怀孕怎么办
  总体来说,因为这时受孕容易发生流产,还会影响胎儿,从优生的角度看,一定要尽早做人工流产。怀孕时间越长对身体的危害就越大。

  带环受孕容易发生流产、早产,甚至影响胎儿发育,个别还引起胎儿缺陷。从优生要求出发,带环受孕的胎儿不值得保留,应尽早进行人工流产手术,怀孕时间越长人工流产对身体的伤害就越大。一般很多的女性都会选择无痛人工流产的方法终止妊娠,全程都是无痛的,对以后生育方面的没有影响,术后也不影响每天的工作。

  上环后会怀孕的原因有可能是,避孕环已脱落,但本人未察觉,这是造成避孕失败最常见的原因。避孕环放置的位置较低,靠近宫颈口,起不到抑制受精卵着床和发育的作用。避孕环的大小和宫腔的大小不适应,或避孕环已变形甚至断裂,失去避孕作用。
二、上环前注意事项
  1、一般来说的话,女性朋友如果要进行上环的手术的话,在手术前3天及手术后两周内要严禁房事,避免出现感染的危险。

  2、在上环前需要注意阴道卫生,上环前不要洗盆浴,以免造成宫腔感染等状况。

  3、上环前要注意选择上环的最佳时间,上环最好在月经干净后3-7天,因为这个时期属于安全期,子宫内膜刚开始形成,妊娠可能性小,因此,可以避免带孕上环,而造成子官出血或流产。

  4、避孕环满期无任何症状,可在取出同时,更换一个新避孕环,以避免两次手术。

  5、女性在做人工流产的同时上环,这时宫颈口松上环容易,同时可以避免两次手术。

  6、自然流产后,来过一次月经,或足月产后三个月,以及剖腹产术后半年以上,均可上环。

  7、上环前要先进行妇科炎症的检查和治疗,避免对手术造成影响。

  上面是上环前需注意哪些问题的详细介绍,女性朋友应当尽量选择正规的妇科医院进行手术,避免手术意外的发生。
三、取环后多久可以怀孕
  一般最好在2到3次正常月经后再开始怀孕工作比较适宜,让子宫内膜有一个恢复的时间。

  总而言之,妇科专家提醒,为了避免出现带环怀孕这种情况,已婚育龄女性应定期去检查。在避孕环放置后3个月内检查一次,以后每年复查一次。检查时要特别注意避孕环是否弹出,一旦发现弹出要及时采取措施补上或改换其它的避孕措施,曾有过避孕环脱落和带环怀孕的妇女,再次放置后,更应加强检查。

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