小儿荨麻疹最佳治疗方法有哪些
2012年12月19日 09:53
小儿荨麻疹也有急性和慢性之分,急性荨麻疹治疗相对容易,而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。下面我们来谈谈小儿荨麻疹最佳治疗方法。
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
形成小儿慢性荨麻疹的原因很多,因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史,并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方式,因为长期使用的副作用较大,而较宜采用口服药物的方式,以便能维持血中药物的浓度。但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形,因此,患者最好能和信任的医师长期配合,不要一觉得药物无效就又换医师。
荨麻疹的治疗不一定需要很长时间,刚得的急性荨麻疹在两周之内就可以好,80%两周之内没有好,超过一个月,变成慢性荨麻疹,有一半在一年之内就能好,剩下一半超过一年有可能三年五年,就比较顽固了。
如何治疗小儿荨麻疹
1、非药物治疗
在少数情况下,慢性荨麻疹病例能发现病因,处理必须直接针对其病因。可以从病史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告预防方法,例如寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。
对症治疗例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药,因为这些药在约30%病人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。多年来已认识到要避免食物性假性过敏原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。
2、药物治疗
(1)一线治疗药物:抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物,它们能减少瘙痒、风团。
(2)二线治疗药物:
皮质类固醇激素:对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短病症偶需口服皮质类固醇激素。
肾上腺素:对唇黏膜的血管性水肿,可直接用肾上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。
甲状腺素:慢性荨麻疹病人出现甲状腺自身免疫时,甲状腺自身抗体阳性,可应用甲状腺素治疗。
白三烯受体拮抗剂:慢性荨麻疹单用抗组胺药治疗是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂。
磺胺吡啶:可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的治疗。
其他:秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和消炎痛治疗荨麻疹性血管炎明显有效。
(3)三线治疗药物:免疫抑制剂。
当然药物治疗一定要按照医生处方以及病人积极配合,按时用药,不吃能引起过敏的食物就会慢慢好起来。
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小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
形成小儿慢性荨麻疹的原因很多,因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史,并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方式,因为长期使用的副作用较大,而较宜采用口服药物的方式,以便能维持血中药物的浓度。但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形,因此,患者最好能和信任的医师长期配合,不要一觉得药物无效就又换医师。
荨麻疹的治疗不一定需要很长时间,刚得的急性荨麻疹在两周之内就可以好,80%两周之内没有好,超过一个月,变成慢性荨麻疹,有一半在一年之内就能好,剩下一半超过一年有可能三年五年,就比较顽固了。
如何治疗小儿荨麻疹
1、非药物治疗
在少数情况下,慢性荨麻疹病例能发现病因,处理必须直接针对其病因。可以从病史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告预防方法,例如寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。
对症治疗例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药,因为这些药在约30%病人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。多年来已认识到要避免食物性假性过敏原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。
2、药物治疗
(1)一线治疗药物:抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物,它们能减少瘙痒、风团。
(2)二线治疗药物:
皮质类固醇激素:对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短病症偶需口服皮质类固醇激素。
肾上腺素:对唇黏膜的血管性水肿,可直接用肾上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。
甲状腺素:慢性荨麻疹病人出现甲状腺自身免疫时,甲状腺自身抗体阳性,可应用甲状腺素治疗。
白三烯受体拮抗剂:慢性荨麻疹单用抗组胺药治疗是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂。
磺胺吡啶:可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的治疗。
其他:秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和消炎痛治疗荨麻疹性血管炎明显有效。
(3)三线治疗药物:免疫抑制剂。
当然药物治疗一定要按照医生处方以及病人积极配合,按时用药,不吃能引起过敏的食物就会慢慢好起来。
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