什么是产伤?
2012年07月31日 14:38
新生儿产伤是指在分娩过程中因为机械因素对新生儿造成的损伤。在胎儿分娩的过程中,由于难产或处理不当,都可能导致新生儿产伤。难产的常见原因有下面几种:巨大儿、早产儿、头盆不称、滞产、胎位不正。常见的产伤有下面几种:
1、头皮血肿。有产瘤和头颅血肿两种。产瘤也叫先锋头,生后可看到头、面或臀部受产道挤压后造成的轻度皮肤瘀点、瘀斑,出现局部软组织水肿或皮下血肿。产瘤是不对称的,严重的话出血扩大大瓶整个头皮。小孩的头会变形,头皮有波动感。产瘤一般在宝宝生后2-3天消失,有出血的也在几周内消失。
头颅血肿也叫骨膜下血肿,通常在一侧或两侧的顶骨部,表面皮肤不变色,也不会肿。在骨膜下缓慢出血,一般新生儿出生后几个小时或几天才被发现,一个星期内达到最大,血肿的界限很清楚,触摸会有波动感。头颅血肿一般不需要治疗,会自行吸收,吸收速度不等,时间少的2周,时间长的多达4个月左右。2、软组织损伤。头部、面部及躯干、四肢的软组织损伤比较常见,一般不需要治疗,会自然痊愈的。
3、结膜下和视网膜出血。结膜下和视网膜出血是由于胎通过产道时胸内压力突然增高而引起的,这种情况也是可自行吸收的。
4、产伤性周围神经麻痹。有下面2种:臂丛神经麻痹、面神经麻痹。臂丛神经麻痹是在接生过程中因为太用力牵拉宝宝上肢和头颈部,使臂丛神经受伤,引起上臂、前臂及手的麻痹。面神经麻痹主要表现为得病的那侧前额光滑无额纹、宝宝不能闭眼、鼻唇沟消失等。如果出生时面神经受压造成的,几个星期后可有改善,如果麻痹没有改善,要进行手术纠正。
5、颅内出血。出生的时候头颅被过度挤压而引起颅内血管撕裂造成的。
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