专家:十招帮助缓解婴幼儿便秘
2011年09月26日 11:58


  广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授指出,便秘对宝宝健康的影响确实不容小觑,如果孩子排便间隔超过48小时,即可视为便秘。而便秘时间长了,会导致孩子食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等,严重的会出现脱肛或肛裂出血。因此,家长要积极防治小儿便秘,但同时也要注意使用正确的方法,否则不仅无法解决问题,还会留下后患。崔其亮认为,饮食和中药调理是改善便秘的重要途径。

  医学指导/广州医学院第三附属医院儿科教授崔其亮、医师谭小华

  宝宝便秘是常见问题

  有些婴儿出生不久,大便就不顺当,隔1~2天或3~4天才解1次。更有甚者,如果没有家长的帮助,宝宝根本就不会排便。近年来,某些广告大肆宣扬排便=“排毒”的概念,使很多家长认为大便在肠里多留几天人体就会“中毒”,无形中又增加了忧虑。对此,崔其亮说,根据临床经验,幼婴便秘是十分常见的,广大家长无需过分担心,关键是要弄清宝宝便秘的原因,然后再“对症下药”。

  下面,跟着崔其亮的介绍,先让我们来了解一下宝宝便秘的各种原因吧:

  1.婴幼儿便秘,大多数与乳类营养成分失调有关。

  如今很多乳制品中,蛋白质、脂肪过多而碳水化合物不足。蛋白质(如牛奶、奶粉中的酪蛋白)较难消化吸收,多余的就会与钙结合成坚实的粪块。至于脂肪,多了也可与肠腔中的钙结合成皂块。此外,脂肪分解后形成的短链脂酸,到了大肠可以降低大肠蠕动,大便在那里贮久了,水分被吸收,就留下了干巴巴的粪块。

  2.食物摄入量不足。这种便秘常伴有宝宝体重不增、食后啼哭等症状。

  3.滥喝凉茶。有的家长认为宝宝便秘是“上火”所致,一个劲给宝宝喝“凉茶”。但实际上凉茶喂多了反而会扰乱宝宝胃肠消化功能,影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。

  4.滥服中药。有的家长以为宝宝的便秘是中气不足引起的,因此乱用党参、北芪等中药给宝宝“提气”,结果闹得婴儿兴奋烦躁不已,更难以排便了。

  5.宝宝的生活环境改变了。比如:搬家、换了一个保姆。生活方式的改变会让孩子紧张或有压力感,这些都有可能导致便秘。不过,这些都是临时性的便秘。作为家长,可以多和宝宝一起玩,安慰他(她):“我们刚搬了家,你有点不适应,这很正常”,“你肚子疼是吗?没关系,过几天就好”。

  6.宝宝变得自我了。随着宝宝长大,到了1岁多的时候,有的小孩会开始有一种新的自我观念,他(她)需要从父母身上分离出去,所以喜欢对父母要求他们做的事说“不”。于是,宝宝开始拒绝去卫生间,憋着大便,导致便秘。

  长期便秘要排除疾病

  “按照上述的方法和注意事项,宝宝的便秘问题大多可以解决。但长期便秘的宝宝不能单靠开塞露或食物调节,必要时需要排除可引起便秘的疾病。”崔其亮提醒说。

  对此,广州医学院第三附属医院儿科医生谭小华向记者介绍,婴儿便秘确实还有一些少见原因:比如肛周炎症,或因硬实粪块或手指抠挖造成肛裂,使婴儿排便时肛门疼痛难忍,久而造成继发性便秘,这时粪便表面还会带血。此时除软化大便外,还应勤换尿布,清洁肛周,医治皮炎。

  另有少见的便秘原因是先天性巨结肠和甲状腺功能不全。先天性巨结肠患儿自出生后即有大便不正常,时而数日不排便,时而拉出大量稀便,腹胀严重。因多有营养不良,皮脂菲薄,腹部常见扩张的肠段蠕动。此病必须及时请医生诊治。

  患有先天性甲状腺功能不全的宝宝也会有便秘的现象。该病又称克汀病或呆小症,患儿除便秘外,还表现为皮肤粗糙,体温低下,少吃懒动;很少啼哭,哭则声如“老鸭叫”;腹胀,面与下肢似肿非肿,面容呆板,舌常外伸。有经验的儿科医生,只要仔细检查多会考虑此病。

  十个关键词缓解宝宝便秘

  婴儿便秘的原因多,但解决的方法也不少,崔其亮向记者列举了以下关键词:

  关键词一:润肠食品

  吃奶的婴儿便秘时,可加滑肠食品,如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

  关键词二:辅食

  正在断奶期内的婴儿便秘时,可增加辅食,除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

  关键词三:开塞露

  幼婴儿若数日未解便,大便干结,此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可,挤入后要让药液停留在肠内至少3~15分钟,让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出,那就白费了。

  注意:有的家长喜用手指抠粪块,那就要十分小心,千万不要用食指,只能用小手指,还要蘸些凡士林润滑剂,以免不慎撑坏肛门括约肌,造成以后大便失禁,贻害无穷。

  关键词四:蜂蜜

  民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效,温热水无效,让新生儿、幼婴喝凉水,刺激肠蠕动,虽能导泻,但会引起肠绞痛,这又何苦?

  关键词五:双歧杆菌

  近年来有用改善婴儿肠道微生态来软化大便的,如用双歧杆菌制剂口服,更有一些奶粉公司将这类细菌直接加入奶粉中,这种方法的确能使婴儿易于排便而防止便秘。

  关键词六:五谷杂粮

  大些的孩子便秘时,可增加一些五谷杂粮,如标准粉、薯类、玉米、大麦等,油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4~5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外,辅食中含有大量的B族维生素,可促进肠子肌肉张力的恢复,对通便很有帮助。

  关键词七:清凉油

  准备一瓶清凉油,最好是白色的那种,用清凉油在宝宝肚脐周围薄薄的抹一层(一定不能多哦,否则宝宝娇嫩的皮肤是受不了的),再在肚脐相对应的后背也抹一层,稍加按摩,这样过1~2个小时,宝宝就会开始放屁了,慢慢就便便啦。如果一次没效,可以弄2~3次。

  关键词八:定时

  同时要改变不良饮食习惯。其次要改变孩子排便习惯,养成每天定时排便。

  关键词九:注意力

  孩子排便时不要逗玩孩子,以免分散注意力。如果上述方法还不能缓解,可寻求医药治疗,在医生指导下使用一些辅助排便措施,如开塞露、缓泻药等。但患儿不宜长期服用泻剂,以免影响营养吸收。

  关键词十:鼓励

  当2~3岁的宝宝憋着大便不愿上卫生间时,你要鼓励他(她)及时去卫生间。可以在马桶上放一个小垫圈,在给他(她)脚底下垫个小板凳,让他(她)坐上去感觉舒服些。并说:“没关系,你什么时候想大便,就什么时候去卫生间好了。”这样孩子的反抗期就不会无限地延长。

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